阿基里斯肌腱炎

阿基里斯肌腱是最大的肌腱，是從小腿後側延伸至腳跟處，有炎症的原因是因為發炎和退化所致，在肌腱處會有疼痛的發生，疼痛的型態可能是放射痛、燒灼痛，甚至於是劇烈的刺痛
阿基里斯肌腱炎無法根治，是由於肌腱受傷後會變的軟弱和受損所致，肌腱受到重覆的壓力時，發炎的狀況會變得更惡化，在某些個案之中，長期的站立也會導致這個症狀，這類問題特別好發在長跑運動員身上，這樣的肌腱受傷後，很難去治療，原因是不能減慢或停止他們的訓練。

一般人會抱怨早晨下床的第一步特別的疼痛不已，其它一般常見的抱怨是長期坐姿後會有疼痛發生，這種疼痛會因為活動後而減輕，其發生原因有許多的原因會引起阿基里斯肌腱炎，大多數的原因是因為足部過度的旋前所致，過度的旋前發生在走路的過程中，當身體承重時，足弓蹋陷，因此增加過多的壓力在阿基里斯肌腱上另外選擇不適合的鞋子或外傷也會導致發炎，肌腱受到不當的拉扯進而變短，使得跟骨變形。

特別針對是慢跑的對象，在運動前都應先暖身，可以減少跑步的距離，運動後使用冰敷，運動員都須要使用輔具，例如腳跟墊或腳跟cradle來支持足部腳跟墊可以提高腳跟，這種輔具可以製作成較輕又有吸震作用的材質，輔具可以用來控制過度旋前，支持縱弓和減輕阿基里斯肌腱的壓力。

肌腱炎

肌腱炎(post-tib)因為脛骨後方的軔帶拉傷所致，這條軔帶位於腳踝和足部內側，當它失能時,軔帶已無功能可以支撐足弓，產生扁平足的問題，這會導致腳跟和足弓疼痛，還有足底筋膜炎或是腳跟骨刺的情況，若伴隨post-tib肌腱炎，在承重時(尤其是走路或跑步)疼痛會變得更劇烈。

發生原因：
肌腱(軟組織)是連接到肌肉和骨頭上，當肌肉被過度使用，而肌腱受到拉傷時，就會產生肌腱炎，如果肌肉一直維持在過度使用的情況下，肌腱會受到傷害，進而發展為肌腱炎，首先發生疼痛和腫脹，最後問題會永久存在。

預防和治療方法：
限制活動可以減輕疼痛和腫脹的症狀，慢慢的增加活動量，休息可以促進組織癒合保守療法(非手術治療)包含足部的輔具可以讓足部有適當的擺位，以及支撐縱弓，減少肌腱的拉傷，預防足底筋膜有過度的牽張,還有吸震的效果，可讓足部較為舒適。

腳弓拉傷

弓痛-拉傷
腳弓痛又可稱為腳弓拉傷，是因為足部的腳弓發炎或有灼熱感，有許多的原因會引起腳弓痛，足部結構的不平衡或足部受傷都是常見的原因，然而最常發生的原因是因為足底筋膜炎所致足底筋膜是一大片的纖維組織構成，由腳跟底部延伸至前足，過度的牽張腳底筋膜會造成發炎的問題，通常是因為扁平足引起的問題。
疼痛會發生在早晨起床時，下床的第一步,或長時間的休息後發生，
如果情況無法治療和縱弓持續性的拉傷,就會產生腳跟骨刺,最重要的治療方式是在問題惡化前立即治療，
治療和預防：
這是最常發生的足部問題，卻是最容易治療，如果你覺得足弓疼痛時，請避免穿著高根鞋，試著選擇腳跟舒適，吸震和可拆式軟鞋墊的鞋子，如果腳弓疼痛是因為扁平足引起，可以給予輔具支撐足部內側治療，這類輔具可以控制扁平足，支撐足弓，提供必要的減輕症狀。

足底筋膜炎防治

扁平足是足底筋膜炎的導因，在行走的過程中足部呈現過度旋前的狀況，身體承重時足弓蹋陷，導致足底筋膜被拉長而發炎，足底經常會受傷，特別是靠進腳跟和足弓處，這類型的疼痛好發在早晨起床或長時間休息後，踩在地面上的第一步,因為休息時足底筋膜會收縮原為原本的長度，如果足底筋膜持續被拉長，會伴隨疼痛的情況。
治療和預防：
最適當的治療方式是先確定引起過度牽張足底筋膜的原因，如果是扁平足的問題，可選擇輔具支撐足弓，並減少足部旋前的問題，另外高弓足，也會導致足底筋膜炎的發生，會影響足跟的緩衝力和吸震力，可給予適當的鞋子，讓足部較為舒適。
其它一般的治療方式包括伸展運動,輔具,選擇鞋底有吸震作用的鞋子，還有提高腳跟的鞋墊，因為這種鞋墊可以提供額外的舒適，並減少每天活動量所帶給足部的衝擊力和剪力，當腳踩在地面上時，足底筋膜被伸展，可減少扭傷的情況和足底筋膜的壓力，以下有些簡單的注意事項須要遵守，避免在過硬或不平坦的地面上跑步，要減輕體重，穿著可支撐足弓的鞋子，預防足底筋膜被過度牽張引起發炎。

姆趾外翻

姆趾外翻是前足問題中最常見的一種,發生在大姆趾內側處會有突起，這樣的突起會把骨頭朝向足部內側，若持續進行將大姆趾朝向小姆趾的活動，一般可見到大姆趾低於第二根腳趾的情況原因。

姆趾外翻常見於女性，這樣的變形使得足部有不正常的功能出現或關節炎，大多數的原因是穿著不適當的鞋子所致，過緊過窄的高跟鞋都會壓迫大姆趾處,足部為了適應鞋子的空間,進而形成姆趾外翻，女性穿著一般正常的鞋款，大姆趾在鞋內的空間依然不足，大姆趾仍被擠壓在鞋內，引起第一根蹠骨突出。

對男性或女性來說，重要的是了解高跟鞋和靴子的楦頭都是屬於較窄的鞋子，會引起姆趾外翻的情況更為惡化，嚴重甚至要開刀。

治療和預防：
針對早期的姆趾外翻，可以把足部浸泡在溫水中，提供暫時性的症狀減緩,最好的減輕疼痛的方法,就是穿著適合的鞋款，建議選擇高、寬楦頭的鞋子，來減少大姆趾處的壓迫，另外也建議使用輔具提供額外的舒適，支持和保護。
其它的保守療法包括使用前足的產品，來保護姆趾外翻並降低疼痛不適的問題,例如：姆趾外翻夾板、姆趾外翻帶，這些產品可以限制拇趾外翻的形成，減輕疼痛，提供足部健康的環境。

腳底筋膜炎的定義

足底筋膜炎的起因為足底筋膜被過度的伸展,足底筋膜是寬形帶狀纖維組織,從腳跟底部連延伸到前足，當足底筋膜過度被伸展,就引起足底筋膜炎，同時也引起腳跟疼痛,足弓疼痛和腳跟骨刺

原因

過度伸展腳底筋膜會導致發炎和不舒適，原因如下：

1. 過度旋前(扁平足)是身體承重時，足弓蹋陷的結果
2. 高弓足
3. 活動量突然變多
4. 體重過重(肥胖或懷孕)
5. 穿著不適當的鞋款

扁平足是足底筋膜炎的導因，在行走的過程中足部呈現過度旋前的狀況，身體承重時足弓蹋陷,導致足底筋膜被拉長而發炎，足底經常會受傷，特別是靠進腳跟和足弓處，這類型的疼痛好發在早晨起床或長時間休息後，踩在地面上的第一步，因為休息時足底筋膜會收縮原為原本的長度,如果足底筋膜持續被拉長，會伴隨疼痛的情況。

足弓的功能

正常步態，
雙腳板接觸地面，足弓會變得較為扁平及拉足弓會吸收部份體重及步行時的能量

後跟離地的步態中會轉化為推動身體的能量

令整個足部傾前(就像射箭時拉弓及放弓的情況)

扁平足的人士足弓缺乏了彈性，推動身體時肌肉需要用額外的能量去推動身體，足弓下陷本身是形成肌肉容易疲勞的原因之一

足弓就像拱橋一樣可以將橋面上受到的壓力轉移傳到橋墩再傳到地面，
很多神經血管肌肉韌帶會經過拱橋下方延伸到前方去支配前足，
若拱橋塌陷則會壓迫到這些組織如扁平足，劇烈運動或走遠路易造成不適。

臨床上的鞋墊輔助良好效果

1.      有彈性之足弓矯正鞋墊撐托出正常足弓，並用角度調整墊片用以減低足部偏差角度。
2.      較有彈性之物料於運動時承托足弓並吸收運動時之震動。
3.      不同疾病患者與問題，使用不同技術與材料，預防退化促進行走功能。
4.      預防足部老化，使行走更加輕鬆自如。
5.      柔軟性佳之材質可，減低足部走路時異常壓力所導致之酸疼。
6.      採用支撐力佳有彈性之物料支持足弓之形狀防止變形。
7.      可使用角度調整墊片減輕膝關節內側之壓力，並防止膝蓋變形。

如何選擇好鞋墊

1.      選擇專屬客製化的鞋墊，才能達到完美與足部防護，用以減輕偏差角度或不正常之壓力。

2.      經由專家合身得鞋墊可以改善生物力線，減低因足患導致日後可能出現之後遺症，如足痛、足部變形、腰酸背痛等。

3.      由足壓檢測來協助設計的矯正功能鞋墊，可以提供支撐足底的功能，讓腳能保持最自然的狀態，將身體的重力線調整至最合適的位置，並能減少您每一步對腳的衝擊。

4.      針對不同疾患與問題使用不同技術與材料，預防退化促進行走功能。

足部的問題以科學的方式量測新思維

足部的問題以科學的方式量測新思維，才能提供醫師與民眾有充足的資料來當做製作鞋墊的標準評估，提供足壓檢測儀器。

足底壓力的檢測重要性高，

一般型的足壓檢測，以影像轉壓力分析技術，可能是 CCD 照像或者掃描記錄圖檔，來記錄雙足底部的壓力是否均衡，可當一科學的記錄資訊，提供在製做鞋墊後的正常足壓的評估工具。

專業型的足部檢測儀器，配合步行的姿態，可以明確了解足部在行走時，因為身體擺動所造成的足部行走時的壓力分佈情形，也可看出步姿是否有異常，可以用來做全身性的評估，以找出足部所發生的問題，更有助於美姿美儀。

兒童常見的足部問題

兒童常見的足部問題
– 扁平足
– 扁平足合併跟骨外翻
– 內八字足
– O型腿、X型腿
原因多為胎位與遺傳問題高達百分之六十五的三至六歲小朋友，有不同程度的扁平，年紀越小盛行率越高。

扁平足俗稱「鴨母蹄」，指足部在站立時，內側腳弓消失，足底貼於地上。
• 扁平足的處理，貴在早期發現、早期治療。二至八歲是矯正扁平足的黃金時段。
• 尤其扁平足的小朋友多半沒有症狀，所以容易被家長忽略。

因此平日要多注意小朋友的步態，如果走了一段路就喊腳痛或容易跌倒，應該做進一步的檢查。

步行週期

足部步行週期

1. 後跟著地: 後跟外側是先著地，足底壓力都會在後跟外側，令鞋底後跟外側磨蝕的原因之一。

2. 全足著地: 整個足底會與地面接觸，減低體重所帶來的壓力，足弓微下降，產生吸震作用STRAIN ENERGY 在此時儲存在足底，足底壓力會在中足外側部份及慢慢向內移。

3. 後跟離地: 把身體向前推送，足部關節會鎖緊，足變得堅固來輔助推送，全足著地時儲存的STRAIN ENERGY 在此時釋放，幫助推送身體，足底壓力轉移至第一蹠骨頭及拇趾位置。

4. 搖擺期: 整個足部離開向前搖擺，再預備下一步的後跟著地。

注意足弓問題

足弓異常，易造成足部疼痛，及踝部、小腿、膝蓋會由不當扭轉產生內外八字的不良姿勢，甚至影響髖關節及骨盆變形。

常見成人足弓問題如：脛肌腱功能失調是一種老化現象，或骨折創傷後，類風濕性關節炎等，包括糖尿病、肥胖、長時間使用類固醇藥物等是其造成原因，症狀如下：

1.      早期症狀足踝內側腫痛，上下樓梯無力，

2.      時間久了足弓消失，形成變形性關節炎，

3.      嚴重者無法行走，

在初期的病患可使用所謂鞋墊足弓，讓患者利用鞋墊拱起足弓，減輕局部壓力保護足部，若等到病況嚴重到變形性關節炎就需要進行手術治療。

足弓老化問題

常見的後天性扁平足

足部會藉由有角度(拱橋形)的足弓來讓人可以正常行走，是人體的避震器，有足弓才能走遠路，

人在步行時足部的承受壓力是體重的 2 倍，跑步時承受壓力是體重 4 倍，
足部得用足弓承受極大的壓力，足部的健康狀態隨著年紀增長有逐漸老化的趨勢，也會由足部過度使用而造成足弓損傷，


一旦足弓異常，易造成足部疼痛，及踝部、小腿、膝蓋會由不當扭轉產生內外八字的不良姿勢，甚至影響髖關節及骨盆變形。

足部的問題 科學的方式量測

足部的問題以科學的方式量測新思維，才能給醫師與民眾有充足的資料來當做製作鞋墊的標準

評估，提供足壓檢測儀器。

足底壓力檢測的重要性，專業型的足壓檢測，以影像轉壓力分析技術來記錄雙足底部的壓力是否均衡，可當一科學的記錄資訊，提供在製做鞋墊後的正常足壓的評估工具。

足部保養方式

1.      勿買過大或過寬鬆的鞋子，易造成足部滑動而讓膝蓋與足踝受傷。

2.      避免過長時間穿尖頭鞋、高跟鞋，易起繭與水泡並導致拇指外翻。

3.      用溫性肥皂來清潔，溫水清洗不宜太熱，洗腳時避免用毛刷擦腳以免皮膚破損。

4.      洗腳後抹乾趾縫間的水跡，乾燥可在皮膚塗上潤膚膏，但不塗在趾縫。

5.      腳汗多的病人，可用棉花棒將火酒塗於趾縫間, 再用紗布分隔, 切勿用爽身粉, 以免堵塞毛孔。

6.      多做足部與腳趾健足運動。

7.      每天檢查腳部，及早發現足部損傷(例如: 皮膚紅腫、乾燥、麻痺、痛楚等，水泡及雞眼等，足部變形)，以便作出適當的處理。

8.      剪趾甲要平著橫剪，不可修圓，以免造成傷口，引起發炎。

9.      有雞眼與厚皮，不可塗上雞眼藥水或貼雞眼腳布，因兩者都含有強烈的腐蝕性藥物，令皮膚引起潰爛。

鞋墊的起源

西元1900 年William Scholl威廉先生在十六歲時正式拜師學藝縫製鞋子，並且在芝加哥醫藥學校研讀醫學。長期和人類的腳丫子接觸的結果，看到許多穿鞋不當的人，不是長了厚繭雞眼，就是得拇趾液囊腫。在他校畢業後，選擇了賣鞋來作為職業，不只賣鞋而是加了威廉先生的精心設計製造，在鞋子中間加上鞋墊，平均分散足底的壓力，也大力呼籲人們要重視足部及身體姿勢的健康。

Archmed

Archmed 代表的意思是足弓 Arch 醫學 medical,
在足部功能裡足弓具有很重要的角色，可讓人步行千里，自由的活動。